肝衰竭

肝衰竭的发生是指大部分肝脏受损,无法自行修复,肝脏功能不能完全发挥。

肝衰竭是一种危及生命的情况,且是一种需要紧急医疗救护的疾病。 肝衰竭在大多情况下是多年来逐渐发生的病况。 然而,有些急性肝衰竭是迅速发生的(在48小时),这也被视为一种罕见情况,鲜少在初期阶段检测。
 

肝衰竭导因

慢性肝衰竭(肝衰竭发生介于数月到数年之间)的最常见的原因包括:

  • B型肝炎
  • C型肝炎
  • 长期饮酒
  • 肝硬化
  • 血色病(一种遗传疾病,导致身体吸收并储存过多的铁质)
  • 营养不良

当肝脏功能迅速失败,出现急性肝衰竭时,导因往往是不同的。 这些包括:

  • 对乙酰氨基酚(扑热息痛)过量
  • 病毒包括:A型B型C型肝炎(特别是儿童)
  • 对某些处方和草药的反应
  • 摄入有毒的野生蘑菇

 

肝衰竭的症状是什么?

肝衰竭的最初症状往往是由于单一或参夹多类病症所造成。正因为如此,往往难以在初期阶段确诊肝衰竭发生的可能性。早期症状包括:

  • 恶心
  • 食欲不振
  • 疲劳
  • 腹泻

然而,随着肝衰竭逐步发展,症状也将日益严重,并且需要紧急护理。 这些症状包括:

  • 黄疸
  • 易出血
  • 腹部肿胀
  • 精神错乱或混乱(称为肝性脑病)
  • 嗜睡
  • 昏迷

 

如何治疗肝衰竭?

如果及早发现急性肝衰竭是由过量的对乙酰氨基酚所导致的,则可及时进行治疗并逆转其病情。同样的,若肝衰竭是由病毒性而引起的,则需要到医院进行支持性治疗,直到病毒停止运行。在这种情况下,肝脏有时会进行自行修复。

肝衰竭是由于长期恶化造成的,初期阶段的治疗目的则可尝试挽救部分正常运作的肝脏。若不能达到及时治疗,那么肝脏移植则是迫切需要的。 庆幸的是,肝脏移植已经是常见的常胜手术。
然而,即使已经有合适的器官捐赠人选,但寻找合适的供体器官可能需要较长时间。今天,等待新肝脏配对时,有一种可延长寿命的选择 – 肝脏透析
 

肝脏透析涉及什么?

肝脏透析作为一些患有急性肝功能衰竭患者的桥梁,用于支持他/她肝脏功能衰竭的期间,直到可进行移植手术为止。等待合适的活体捐献者时,患者甚至接受长达一个月的治疗。

肝脏透析是在我们专业的百汇亚洲移植中心特护病房中执行的,需要使用非生物性肝脏透析设备,其被称作:分子吸附再循环系统 (MARS™)。 它是最常用的设备,作为间歇性设备或连续设备。它的基于炭的系统能够吸收毒素,提供了解毒功能,并未利用任何正常肝脏合成功能。它也可以结合血浆分离器,也可能会存在白蛋白透析液。通常情况下,该系统具有尝试更新暗盒以延长其使用寿命的方法。该设备已被亚洲美安肝脏中心广泛使用了多年。
 

如何预防肝衰竭?

最佳的肝衰竭预防方法是控制肝硬化或肝炎发生的风险。 以下是一些有助于防止这类情况发生的提示:

  • 接种肝炎疫苗或免疫球蛋白注射以预防A型B型肝炎
  • 均衡饮食
  • 适量饮用酒精。 尤其当你在服用对乙酰氨基酚期间,必需避免摄入酒精
  • 实践良好的卫生习惯。 由于病菌通常是通过双手传播,所以务必在如厕后或接触任何食物之前彻底清洁双手。
  • 不要随意处理任何血液或血制品
  • 不与第三者共享任何个人的洗漱用品,包括:牙刷和剃须刀
  • 在进行任何纹身或身体穿孔之前,必须确保良好的卫生条件和所有设备是无菌(无致病微生物)的
  • 在进行性行为时,务必使用避孕套
  • 如果你进行任何非法注射毒品,切记不与第三者共用针头